外阴纤维瘤疾病病因
外阴纤维瘤疾病病因:
(一)发病原因
外阴纤维瘤一般起源于会阴部或圆韧带的外维瘤带的深部的纤维组织,是阴纤由纤维细胞增生而形成。
(二)发病机制
外阴纤维瘤镜下可见平行的疾病纤维索呈波浪状或互相盘绕,实质由成熟的成纤维细胞和胶原纤维组成,呈束状编织状。细胞核呈梭形,有的地方可见黏液样退行性变,无分裂象,包膜为纤维结缔组织,表面分叶不规则,光滑,质硬。切面为致密灰白色纤维组织,呈束状纵横交错排列或呈漩涡状排列。间质一般更致密,胶原纤维多,即纤维瘤切面呈致密的、坚硬而灰白色的纤维结构。
诊断检查
外阴纤维瘤大多发生于大阴唇,发生于小阴唇、阴蒂及圆韧带者较少。生长缓慢,一般无症状,偶尔因摩擦,表面可有溃疡,可出现下坠及疼痛症状。检查可见大阴唇绿豆到樱桃大小,直径在0.6~8cm,光滑质硬有蒂的赘生物,表面有沟纹,色泽如正常皮肤或呈淡黄色,常为单发。个别可长得很大,国外文献报道有达268磅者,呈球形或卵圆形。当局部血液循环发生障碍时可囊性变,质地柔软,如肿瘤过大,可伴排尿障碍及性交困难。
外阴纤维瘤的诊断一般不困难。根据临床表现、实验室检查可明确诊断。如肿瘤发展快,表面有破溃时,应做活检明确诊断。
可做以下检查以排除其他疾病:
一、阴道分泌物常规检查:
观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物即女性生殖系统分泌的液体,又称为白带。检查可偶发现白细胞增多。
二、肿瘤标志物检查:肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。
(1)分类
1)肿瘤组织产生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);组织特异性抗原(PSA,free PSA):粘蛋白,糖蛋白,糖脂(CA125);癌基因及其产物;多胺类等。
2)肿瘤与宿主相互作用后产生,包括:血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白;同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子等。
三、组织病理检查:
外阴纤维瘤镜下可见平行的纤维索呈波浪状或互相盘绕,实质由成熟的成纤维细胞和胶原纤维组成,呈束状编织状。
细胞核呈梭形,有的地方可见黏液样退行性变,无分裂象,包膜为纤维结缔组织,表面分叶不规则,光滑,质硬。间质一般更致密,胶原纤维多,即纤维瘤切面呈致密的、坚硬而灰白色的纤维结构。
在对外阴纤维瘤疾病病因认识后,治疗外阴纤维瘤的时候,需要根据患者病因进行,不过对外阴纤维瘤治疗的时候,患者也是要注意,在饮食上一定不能随意乱吃,对凉性、辛辣食物,患者都是不可以选择,否则对外阴纤维瘤治疗会产生阻碍。
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